Cómo detectar los Síntomas de Shock Distributivo

Como detectar los Sintomas de Shock Distributivo

Shock distributivo es cuando una anormalidad de los pequeños vasos sanguineos que conduce a una inadecuada distribucion de la sangre a todo el cuerpo. Esto puede causar que amenazan la vida de los signos de choque y un deterioro de la entrega de oxigeno a los organos vitales del cuerpo. A punto shock distributivo, usted necesitara saber el general de los signos y sintomas de choque a mirar hacia fuera para. Usted tambien necesita saber que, especificamente, puede causar shock distributivo (en oposicion a otras formas de choque). La determinacion de la causa subyacente de shock distributivo es la clave para la gestion eficaz, y para tener las mejores posibilidades de salvar la vida de la persona. Si usted esta preocupado de que usted o alguien mas esta mostrando signos de shock distributivo, proceder a la Sala de Emergencias inmediatamente.

Medidas

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la Evaluacion de los Sintomas

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@@Cheque por un ritmo cardiaco elevado.[1] Todos los tipos de shock, incluyendo shock distributivo, tipicamente se presentan con un ritmo mas rapido que el ritmo normal del corazon (mas de 100 latidos por minuto). Usted puede tomar alguien del pulso, o escuchar a su corazon con un estetoscopio, para determinar su frecuencia cardiaca.

• En shock distributivo, cuando se puede sentir el pulso a la persona de las extremidades (las muñecas y/o en los tobillos), es probable que sienta un 'pulso salton.'
• Un pulso salton es una mas fuerte, mas fuerte pulso de lo normal.
• es debido al aumento del volumen total de sangre en el shock distributivo, de los efectos vasodilatadores que se producen en la sepsis o la anafilaxia (entre otras cosas).
• El pulso salton puede palparse, pero a medida que el shock progresa, el pulso se vuelve debil o ausente en las extremidades.[2]

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@@Observar un aumento de la frecuencia respiratoria.[3] ademas De un ritmo cardiaco elevado, todos los tipos de shock tambien tipicamente se presentan con la respiracion rapida. Esto es debido a que el problema fundamental en estado de shock es la falta de la entrega de oxigeno a los organos vitales del cuerpo. Por lo tanto, el cuerpo trata de compensar la falta de oxigeno por respiracion mas rapidamente.

• Mas de 20 respiraciones por minuto se considera una elevacion de la frecuencia respiratoria.

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@@para Sentir la calidez de las extremidades.[4] En shock distributivo especificamente (que incluye el shock septico), una persona de las extremidades (manos y pies) es generalmente mas caliente que de costumbre. Esto es debido a shock distributivo, tal vez de contra-intuitivamente, se presenta con mas sangre de lo normal en el sistema circulatorio sin embargo, la sangre se 'distribuye' inapropiada en todo el cuerpo, que conduce a una inadecuada circulacion a los organos vitales y el exceso de flujo sanguineo a las extremidades y a las zonas del cuerpo que no lo necesita.

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@@Aviso de disminucion de la orina.[5] En estado de shock, debido a que el cuerpo percibe una falta de efectivo el flujo sanguineo y la oxigenacion, se procurara conservar liquidos. Como resultado, la produccion de orina disminuye, provocando frecuentes de orinar.

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@@Evaluar la fiebre.[6] Debido a la infeccion ('sepsis') es la causa numero uno de shock distributivo, es la clave de la prueba para la presencia de fiebre. Una temperatura de mas de 38 grados Celsius (100.4 grados Fahrenheit) puede ser indicativo de una infeccion.

• Una temperatura de menos de 36 grados Centigrados (96.8 grados Fahrenheit) tambien es motivo de preocupacion, ya que a veces el cuerpo puede presentar con una reduccion de la temperatura en lugar de con fiebre.

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@@Buscar signos de confusion.[7] Choque se presenta tipicamente con la confusion, y, a menudo, con una disminucion del nivel de conciencia. Esto es debido a la disminucion de la eficacia del flujo sanguineo y la oxigenacion de todo el cuerpo. En los casos mas graves, la persona puede incluso ser inconsciente.

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@@Medir la presion arterial.[8] En estado de shock, la presion arterial es inferior a la normal. Es normalmente inferior a 90 mm Hg de presion arterial sistolica, y puede incluso ser indetectable. En el shock distributivo, aunque mas sangre de lo normal es relegado a las extremidades (brazos y piernas), los vasos sanguineos dilatados y, como tal, la lectura de la presion arterial aun tiende a ser baja.

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Parte 2
la Evaluacion de la Historia clinica del Paciente

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@@Tome nota de una infeccion anterior a la aparicion de shock.[9] La razon numero uno para que alguien vaya en shock distributivo es debido a una infeccion que empeora y se propaga a la sangre (llamado 'sepsis'). Por lo tanto, si usted esta tratando de reconocer shock distributivo, preguntar y evaluar para cualquier recientes o actuales de las infecciones.

• Las infecciones mas comunes que pueden llevar a un shock incluyen las neumonias, infecciones genitourinarias, infecciones abdominales y.

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@@Considerar la posibilidad de anafilaxia.[10] Otra razon para que alguien vaya en shock distributivo es debido a la anafilaxia - una reaccion alergica sistemica, que puede ocurrir en respuesta a una picadura de abeja o de otra alergia. La gente a menudo llevan una 'epipen' (epinefrina pen) si han sido diagnosticados con alergias que pueden provocar anafilaxia y/o shock distributivo. Investigar si hubo exposicion a un alergeno desencadenante antes de la aparicion de shock.

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@@Evaluar otras causas comunes de shock distributivo.[11] Otras causas comunes de shock distributivo incluyen 'SEÑORES' (sindrome de respuesta inflamatoria sistemica), pancreatitis, problemas renales (llamado 'Addisonian crisis'), quemaduras, el sindrome de shock toxico (la mas comun en las mujeres que estan menstruando, que han salido de un tampon por demasiado tiempo), y 'shock neurogenico' (un subtipo de shock distributivo causada por una lesion de la medula espinal que resulta en la disminucion del tono de los vasos sanguineos).

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la Realizacion de Pruebas de Diagnostico

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@@Test de acidosis lactica.[12] Una prueba de sangre para el lactato puede indicar la presencia de acidosis lactica. La acidosis lactica es una indicacion de que el cuerpo de los organos vitales no reciben suficiente flujo de sangre y oxigeno, que, si no se resuelve, podria conducir a la insuficiencia de multiples organos.

• El grado de acidosis lactica, por lo tanto, es una manera de medir la severidad de los sintomas del shock.

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@@Evaluar los recuentos de globulos blancos.[13] la Medicion de celulas blancas de la sangre a traves de un analisis de sangre tambien es muy util en la evaluacion de la presencia de una infeccion, que es la principal causa de shock distributivo. Celulas blancas de la sangre tambien puede estar elevado en otras condiciones inflamatorias que pueden ser la base de shock distributivo.

• Si una infeccion ('shock septico') se sospecha que la causa de shock distributivo, cultivos de sangre tambien puede ser tomado.
• Un cultivo de sangre pueden crecer las bacterias y otros microbios que esta causando la infeccion, permitiendo a los medicos a elegir un antibiotico apropiado (o con otros agentes antimicrobianos, dependiendo de la causa de la infeccion) para el tratamiento.

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@@Evaluar la funcion de los organos vitales. Porque la consecuencia de choque que esta tratando de evitar es fallo de organos vitales, es clave para evaluar la funcion de los organos vitales. De los organos de prueba incluyen:

• funcion Renal
• funcion Hepatica
• funcion del Corazon
• la funcion del Pancreas, como la pancreatitis puede ser en realidad una causa de shock distributivo

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@@Optar por otras pruebas de diagnostico como sea necesario para determinar la causa subyacente. Si shock distributivo (o cualquier otra forma de choque) se sospecha o diagnostica clinicamente, es clave para identificar la causa subyacente de modo que pueda ser resuelto. Otros examenes de diagnostico que pueden ser de utilidad incluir una radiografia de torax, y/o una tomografia computarizada, entre otras cosas.

• Mas pruebas se ordenaran en funcion de la sospecha etiologia, por ejemplo, si tiene sospechas de neumonia, un cultivo de esputo y la tincion de Gram puede ser ordenado asi.[14]

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@@iniciar el tratamiento. Si el shock es confirmado, el paciente debe ser tratado en la unidad de cuidados intensivos (UCI) de un hospital. La causa subyacente debe ser tratada como el paciente se ha estabilizado con el oxigeno. Los signos vitales y la ingesta de liquidos y la salida debe ser medida por hora.[15]